Czy wiesz, że według analiz rynkowych z 2025 roku aż 85% poszkodowanych w Polsce przyjmuje pierwszą propozycję ubezpieczyciela, tracąc średnio od 12 000 zł do 45 000 zł należnych środków? Walka o sprawiedliwy uszczerbek na zdrowiu przypomina starcie Dawida z Goliatem, gdzie po jednej stronie stoisz Ty z bólem i dokumentacją, a po drugiej korporacja z armią prawników. Prawdopodobnie czujesz teraz ogromną frustrację, gdy patrzysz na skomplikowane tabele procentowe i niezrozumiałe pisma z zakładu ubezpieczeń, które drastycznie zaniżają Twoje realne cierpienie.

Zapewne masz już dość biurokracji i poczucia, że system działa przeciwko Tobie. W tym poradniku dowiesz się, jak precyzyjnie zdefiniować swój uszczerbek na zdrowiu, samodzielnie obliczyć rynkową wartość szkody i skutecznie wywalczyć najwyższe możliwe zadośćuczynienie w 2026 roku. Pokażemy Ci kluczowe różnice w procedurach między ZUS a polisą OC, wyjaśnimy aktualne stawki za każdy 1% trwałego uszkodzenia ciała i podpowiemy, jak uzyskać bezpłatną weryfikację Twojej sprawy. Przygotowaliśmy konkretną mapę drogową, która przeprowadzi Cię przez meandry prawa medycznego prosto do pełnej wypłaty, na którą naprawdę zasługujesz.

Najważniejsze Wnioski

  • Zrozumiesz różnicę między stałym a długotrwałym uszkodzeniem ciała i dowiesz się, jak prawo definiuje uszczerbek na zdrowiu w 2026 roku.
  • Poznasz zasady działania tabel orzeczniczych i dowiesz się, jak przygotować się do komisji lekarskiej, aby rzetelnie oceniono Twój stan zdrowia.
  • Odkryjesz, jak skutecznie łączyć wypłaty z ZUS i polisy OC sprawcy, co pozwoli Ci uzyskać znacznie wyższe kwoty niż samo podstawowe świadczenie.
  • Nauczysz się gromadzić kluczowe dowody, w tym dzienniczek bólu i dokumentację medyczną, które są niezbędne do zmaksymalizowania wartości roszczenia.
  • Dowiesz się, jak skorzystać z bezpłatnej analizy dokumentacji medycznej i walczyć o odszkodowanie bez ponoszenia jakichkolwiek opłat wstępnych.

Uszczerbek na zdrowiu – co to jest i dlaczego ma kluczowe znaczenie?

Pojęcie to stanowi fundament polskiego systemu odszkodowawczego. Uszczerbek na zdrowiu definiuje się jako naruszenie sprawności organizmu, które powoduje upośledzenie jego czynności. Prawo w Polsce rozróżnia dwa główne typy tego zjawiska. Stały uszczerbek na zdrowiu orzeka się w sytuacjach, gdy uszkodzenie ciała jest trwałe i nie rokuje poprawy nawet po długotrwałym leczeniu. Z kolei długotrwały uszczerbek na zdrowiu dotyczy naruszeń trwających powyżej 6 miesięcy, które jednak mogą ulec zmniejszeniu lub całkowitemu wyleczeniu w przyszłości.

W 2026 roku orzecznictwo sądowe kładzie ogromny nacisk na precyzyjne rozróżnienie między uszkodzeniem ciała a rozstrojem zdrowia. Uszkodzenie ciała to fizyczne naruszenie ciągłości tkanek, jak złamanie nogi czy rana cięta. Rozstrój zdrowia dotyczy natomiast zaburzeń w funkcjonowaniu organów, co obejmuje również traumy psychiczne i stany lękowe po wypadku. Ustalenie stopnia uszczerbku w formie procentowej jest najważniejszym elementem procesu. To właśnie ta liczba decyduje o skali wypłaty. W standardowych tabelach ubezpieczeniowych 1% uszczerbku może przekładać się na kwoty od 500 zł do nawet 5000 zł, zależnie od sumy gwarancyjnej i rodzaju polisy.

Odszkodowanie a zadośćuczynienie – poznaj różnice

Wiele osób myli te dwa pojęcia, a ich rozróżnienie jest kluczowe dla uzyskania pełnych środków. Odszkodowanie to zwrot konkretnych kosztów. Jeśli wydałeś 2400 zł na rehabilitację lub straciłeś 3000 zł pensji przez pobyt na chorobowym, odszkodowanie ma te dziury załatać. Zadośćuczynienie pełni inną funkcję. To pieniądze za ból, cierpienie i poczucie bezradności. Orzeczony uszczerbek na zdrowiu łączy te roszczenia. Jest on obiektywnym dowodem na to, jak silnego bólu doświadczył poszkodowany, co bezpośrednio podwyższa kwotę zadośćuczynienia.

Kiedy można ubiegać się o świadczenie?

Roszczenia możesz zgłosić po wypadkach komunikacyjnych, błędach medycznych czy wypadkach w rolnictwie. Czas na działanie jest ograniczony. Standardowy termin przedawnienia wynosi 3 lata od dnia, w którym dowiedziałeś się o szkodzie. Jeśli jednak Twoje obrażenia są wynikiem przestępstwa, na przykład wypadku spowodowanego przez pijanego kierowcę, termin ten wydłuża się do 20 lat. Najczęściej poszkodowani uzyskują odszkodowanie z OC sprawcy, które powinno zrekompensować każdy udokumentowany uszczerbek na zdrowiu oraz wszelkie koszty dodatkowe.

  • Wypadki drogowe (kierowcy, pasażerowie, piesi).
  • Błędy lekarskie w placówkach publicznych i prywatnych.
  • Wypadki przy pracy wynikające z zaniedbań pracodawcy.
  • Zdarzenia losowe w gospodarstwach rolnych.

Jak oblicza się procentowy uszczerbek na zdrowiu?

Procentowa ocena stanu pacjenta stanowi fundament walki o godne pieniądze po wypadku. Lekarze orzecznicy wykorzystują specjalne tabele, które przypisują konkretne wartości do danego urazu. W przypadku polis komercyjnych ubezpieczyciele stosują własne, wewnętrzne zestawienia, natomiast przy wypadkach przy pracy kluczowa pozostaje tabela ZUS. Warto wiedzieć, że 1% uszczerbku ma skrajnie różną wagę finansową. W systemie ubezpieczeń społecznych stawka jest sztywna, ale w procesach cywilnych z OC sprawcy kwoty wahają się od 1 000 zł do nawet 15 000 zł za każdy procent. Ostateczna suma zależy od tego, jak uszczerbek na zdrowiu wpłynął na Twoje życie prywatne, pasje oraz zdolność do zarobkowania. Jeśli doznałeś obrażeń wielu narządów, orzecznik sumuje poszczególne wartości, choć łączny wynik zazwyczaj nie może przekroczyć 100%.

Tabela uszczerbku na zdrowiu ZUS – jak z niej korzystać?

Oficjalna tabela dzieli ludzkie ciało na sekcje, zaczynając od uszkodzeń czaszki i mózgu, przez klatkę piersiową, aż po palce u stóp. Każdy punkt zawiera konkretne widełki procentowe. Przykładowo, skręcenie stawu skokowego to zazwyczaj od 1% do 5%, podczas gdy skomplikowane złamanie podudzia z przemieszczeniem może oznaczać 20% uszczerbku. Od 1 kwietnia 2024 roku stawka za jeden procent wynosi 1 431 zł. Przewiduje się, że w 2026 roku kwota ta przekroczy 1 600 zł, biorąc pod uwagę tempo wzrostu przeciętnego wynagrodzenia w gospodarce narodowej. Dokładna analiza tych widełek pozwala poszkodowanemu oszacować realne wpływy jeszcze przed spotkaniem z orzecznikiem.

Komisja lekarska – jak przebiega badanie?

Samo badanie trwa zazwyczaj od 15 do 30 minut. Orzecznik analizuje dostarczoną dokumentację medyczną, historię operacji oraz przebieg rehabilitacji. Podczas spotkania padną pytania o stopień odczuwanego bólu, ograniczenia w ruchomości kończyn oraz trudności w codziennych czynnościach, takich jak ubieranie się czy robienie zakupów. Musisz przynieść ze sobą oryginały wszystkich kart informacyjnych ze szpitala oraz wyniki badań obrazowych. Jeśli orzeczenie okaże się krzywdzące lub zaniżone, masz 14 dni na wniesienie sprzeciwu do komisji lekarskiej. W sytuacjach, gdy do zdarzenia doszło podczas wykonywania obowiązków zawodowych, warto dowiedzieć się, jak uzyskać pełne odszkodowanie za wypadek w pracy, aby zabezpieczyć swoją przyszłość finansową.

Lekarz orzecznik ocenia nie tylko suchy fakt złamania kości, ale przede wszystkim trwałe następstwa urazu. Właśnie dlatego dwie osoby z identycznym złamaniem ręki mogą otrzymać zupełnie inną punktację. Osoba pracująca fizycznie lub zawodowy kierowca mogą liczyć na wyższy uszczerbek na zdrowiu, jeśli kontuzja uniemożliwia im powrót do dotychczasowego zawodu. Pamiętaj, by podczas komisji nie ukrywać żadnych dolegliwości, nawet tych o charakterze psychicznym, które często towarzyszą poważnym wypadkom komunikacyjnym.

Odszkodowanie z ZUS a roszczenia z OC sprawcy – poznaj różnice

Otrzymanie środków z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych często usypia czujność poszkodowanych. Wiele osób uważa, że wypłata z ZUS całkowicie zamyka drogę do dalszych roszczeń. To błąd. Jednorazowe świadczenie z instytucji państwowej ma charakter ryczałtowy i rzadko pokrywa realną skalę strat. Od 1 kwietnia 2024 roku stawka za 1% stałego lub długotrwałego uszczerbek na zdrowiu wynosi 1431 zł. Jeśli lekarz orzecznik stwierdzi 5% uszczerbku, otrzymasz 7155 zł. Kwota ta zazwyczaj nie starcza nawet na kilka miesięcy intensywnej rehabilitacji lub prywatne wizyty u specjalistów.

Kluczową informacją dla każdego poszkodowanego jest możliwość kumulowania świadczeń. Pieniądze z ZUS nie blokują Twojego prawa do ubiegania się o środki z polisy OC sprawcy wypadku. To dwa niezależne źródła finansowania Twojego powrotu do sprawności. Podczas gdy ZUS wypłaca sztywno określoną sumę, ubezpieczyciel sprawcy musi zrekompensować pełną szkodę, w tym ból, cierpienie psychiczne oraz utracone możliwości zarobkowe.

Wypadek w pracy a uszczerbek na zdrowiu

Procedura zaczyna się od sporządzenia protokołu powypadkowego przez zespół BHP. Dokument ten jest fundamentem do ubiegania się o pieniądze z ubezpieczenia społecznego. Jeśli jednak do zdarzenia doszło z powodu zaniedbań pracodawcy, masz prawo do roszczeń uzupełniających. Wypadek w pracy pozwala żądać odszkodowania cywilnego od firmy, jeżeli uszczerbek na zdrowiu jest na tyle poważny, że świadczenia z ZUS okazują się niewystarczające. Dotyczy to zwłaszcza przypadków trwałego inwalidztwa lub konieczności przekwalifikowania zawodowego.

Warto pamiętać, że do wypadków przy pracy zalicza się również zdarzenia podczas wyjazdów integracyjnych i konferencji. Aby zminimalizować ryzyko i zapewnić bezpieczeństwo pracownikom, wiele firm powierza ich organizację specjalistom, takim jak agencja Activezone, która kompleksowo dba o każdy aspekt eventu.

Wypadki komunikacyjne i rola OC

Piesi i rowerzyści znajdują się w uprzywilejowanej pozycji prawnej ze względu na zasadę ryzyka. Kierowca pojazdu mechanicznego odpowiada za szkody niemal zawsze, chyba że udowodni wyłączną winę poszkodowanego. Warto o tym pamiętać, gdy nastąpiło potrącenie pieszego na pasach lub ucierpiał cyklista. Właściwie sformułowane odszkodowanie za potrącenie rowerzysty powinno obejmować nie tylko zdrowie, ale też zniszczony rower i drogi osprzęt.

W procesach karnych sądy często orzekają nawiązkę na rzecz ofiary. Musisz jednak wiedzieć, że nawiązka a odszkodowanie z OC to powiązane, ale odrębne kwestie. Kwota zasądzona w wyroku karnym jest zazwyczaj zaliczana na poczet późniejszego odszkodowania cywilnego. Profesjonalne dochodzenie roszczeń z OC sprawcy pozwala uzyskać kwoty wielokrotnie wyższe niż te proponowane w pierwszych ugodach przez zakłady ubezpieczeń.

Jak udokumentować uszczerbek na zdrowiu, aby uzyskać najwyższą kwotę?

Wysokość Twojego świadczenia zależy bezpośrednio od jakości zebranych dowodów. Fundamentem procesu jest Karta Informacyjna Leczenia Szpitalnego. Dokument ten musi zawierać precyzyjne kody rozpoznań według klasyfikacji ICD-10 oraz szczegółowy opis przeprowadzonych zabiegów. Bez tych danych ubezpieczyciel niemal na pewno zakwestionuje trwały uszczerbek na zdrowiu, co drastycznie obniży wypłatę.

Równie istotne są dowody z życia codziennego. Zacznij prowadzić dzienniczek bólu. Notuj w nim każdy dzień, w którym dolegliwości uniemożliwiły Ci sen, pracę czy opiekę nad dziećmi. Dołącz do tego dokumentację zdjęciową. Fotografie ran, sińców i procesu gojenia blizn z naniesioną datą stanowią twardy materiał dowodowy dla orzecznika. Pamiętaj o zbieraniu faktur imiennych za każdy wydatek. Zwykłe paragony nie mają wartości w sądzie. Musisz udokumentować:

  • koszty zakupu leków i wyrobów medycznych (np. stabilizator za 350 zł),
  • rachunki za prywatne wizyty u specjalistów (często kosztujące od 200 zł do 400 zł),
  • potwierdzenia opłat za rehabilitację i dojazdy do placówek medycznych,
  • opinie prywatnych lekarzy orzeczników, które pomogą podważyć zaniżoną wycenę ubezpieczyciela.

Zebranie tak szczegółowej dokumentacji może być wyzwaniem. Aby uzyskać profesjonalną ocenę medyczną i niezbędne opinie, które wzmocnią Twoje roszczenie, visit Gabinety Lekarskie Bonus Medicus.

Najczęstsze błędy poszkodowanych

Największą pułapką jest zbyt wczesne zawieranie ugody. Firmy ubezpieczeniowe często dzwonią z propozycją wypłaty 2000 zł już kilka dni po zdarzeniu. Przyjęcie tej kwoty zamyka drogę do dalszych roszczeń, nawet jeśli po miesiącu okaże się, że niezbędna jest operacja za 20 000 zł. Kolejnym błędem jest brak ciągłości leczenia. Przerwa w dokumentacji medycznej dłuższa niż 21 dni daje ubezpieczycielowi pretekst do twierdzenia, że proces rekonwalescencji został zakończony. Nigdy nie zatajaj też wcześniejszych urazów przed lekarzem orzecznikiem; takie działanie podważa Twoją wiarygodność w całym procesie.

Psychologiczne aspekty uszczerbku na zdrowiu

Szkoda na osobie to nie tylko złamane kości. Trauma psychiczna, taka jak zespół stresu pourazowego (PTSD), dotyka około 25% uczestników wypadków komunikacyjnych. Depresja, lęki przed jazdą samochodem czy bezsenność to podstawa do ubiegania się o znacznie wyższe zadośćuczynienie. Aby udowodnić straty w sferze psychicznej przed sądem, niezbędna jest opinia biegłego psychologa lub psychiatry. Taka dokumentacja pozwala wykazać, że Twój uszczerbek na zdrowiu obejmuje również trwałe zmiany w komforcie życia i zdolności do funkcjonowania w społeczeństwie.

Chcesz mieć pewność, że Twoja dokumentacja jest kompletna? Sprawdź, jak uzyskać pełne odszkodowanie z OC sprawcy i nie daj się oszukać ubezpieczycielowi.

Pomoc prawna Kancelarii Enres – dlaczego warto nam zaufać?

Walka o sprawiedliwe świadczenia po wypadku wymaga połączenia wiedzy medycznej z zaawansowaną praktyką procesową. Kancelaria Enres zapewnia kompleksowe wsparcie osobom, które doznały poważnych obrażeń ciała i potrzebują profesjonalnej reprezentacji. Nasz zespół przeprowadza bezpłatną analizę dokumentacji medycznej, aby precyzyjnie oszacować realny uszczerbek na zdrowiu. Na tej podstawie wyliczamy kwotę roszczeń, biorąc pod uwagę nie tylko ból fizyczny, ale też koszty przyszłej rehabilitacji czy utracone dochody.

Działamy w oparciu o model rozliczenia prowizyjnego, co oznacza system success fee. Klient nie ponosi żadnych opłat wstępnych za analizę sprawy czy przygotowanie pism procesowych. Wynagrodzenie pobieramy wyłącznie w przypadku wygranej, jako ustalony procent od uzyskanej kwoty. Reprezentujemy poszkodowanych przed ubezpieczycielami oraz w sądach na terenie całego kraju, oferując kompleksowe wsparcie prawne. Nasze doświadczenie obejmuje sprawy o najwyższy, często 100-procentowy uszczerbek na zdrowiu oraz skomplikowane zdarzenia, w których celem jest wysokie odszkodowanie za wypadek śmiertelny dla najbliższych członków rodziny.

Jak wygląda proces współpracy z Kancelarią?

  • Krok 1: Przesłanie dokumentów i bezpłatna konsultacja prawna. Analizujemy historię choroby, karty informacyjne ze szpitala oraz protokoły powypadkowe. W ciągu 48 godzin otrzymujesz konkretną informację o szansach na odszkodowanie.
  • Krok 2: Przygotowanie wezwania do zapłaty i negocjacje ugodowe. Formułujemy argumentację prawną i medyczną. Dociskamy ubezpieczyciela, aby wypłacił bezsporną część świadczenia jak najszybciej, zazwyczaj w terminie 30 dni.
  • Krok 3: Ewentualne skierowanie sprawy na drogę sądową. Jeśli propozycja ugody jest rażąco niska, nasi adwokaci i radcowie prawni składają pozew. Zapewniamy pełne zastępstwo procesowe na każdej rozprawie.

Twoje bezpieczeństwo finansowe

Współpraca z nami eliminuje ryzyko finansowe po stronie poszkodowanego. Jasna umowa gwarantuje, że w przypadku przegranej klient nie zostaje obciążony kosztami naszego honorarium. Stosujemy przejrzyste zasady, bez ukrytych kosztów administracyjnych czy opłat za kserowanie dokumentów. W 2023 roku średnia kwota dopłaty do odszkodowania, jaką uzyskaliśmy dla naszych klientów w sprawach o uszkodzenia ciała, wyniosła 45 000 zł. Skupiamy się na konkretnych wynikach, pozwalając Ci skoncentrować się wyłącznie na powrocie do pełnej sprawności.

Zadbaj o swoje finanse i odzyskaj należne środki

Skuteczne ubieganie się o odszkodowanie w 2026 roku wymaga nie tylko cierpliwości, ale przede wszystkim rzetelnej dokumentacji medycznej i znajomości procedur orzeczniczych. Każdy procentowy uszczerbek na zdrowiu to realna kwota w złotówkach, która powinna trafić na Twoje konto, a nie pozostać w portfelu ubezpieczyciela. Pamiętaj, że roszczenia z OC sprawcy są zazwyczaj wielokrotnie wyższe niż standardowe świadczenia z ZUS, dlatego warto walczyć o pełną pulę świadczeń od pierwszego dnia po wypadku.

Kancelaria Enres posiada ponad 10 lat doświadczenia w prowadzeniu skomplikowanych sporów z towarzystwami ubezpieczeniowymi na terenie całej Polski. Stosujemy sprawdzony model rozliczenia „No Win, No Fee”, więc płacisz nam wyłącznie za realny efekt naszych działań. Gwarantujemy bezpłatną weryfikację Twojego przypadku w ciągu 24 godzin od zgłoszenia, co pozwala błyskawicznie ocenić szanse na sukces. Profesjonalne wsparcie prawne to najkrótsza droga do uzyskania maksymalnych kwot bez zbędnego stresu i formalności.

Skorzystaj z bezpłatnej analizy Twojej sprawy o uszczerbek na zdrowiu i przekonaj się, jak wysokie świadczenie możesz otrzymać. Jesteśmy gotowi, by skutecznie reprezentować Twoje interesy i pomóc Ci odzyskać stabilność finansową po trudnych chwilach.

Często zadawane pytania o odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu

Ile wynosi 1 procent uszczerbku na zdrowiu w 2026 roku?

W 2026 roku kwota za 1 procent uszczerbku na zdrowiu z ZUS wyniesie szacunkowo 1580 zł, co wynika z prognozowanej waloryzacji stawek. Dokładną wartość ogłasza corocznie Minister Rodziny i Polityki Społecznej w Monitorze Polskim przed 1 kwietnia. W przypadku polis prywatnych stawka zależy ściśle od sumy ubezpieczenia wybranej przy podpisywaniu umowy. Jeśli ubezpieczyłeś się na kwotę 100 000 zł, to każdy 1 proc. przełoży się na 1000 zł wypłaty.

Czy można dostać odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu bez pobytu w szpitalu?

Tak, pobyt w szpitalu nie jest warunkiem koniecznym do uzyskania świadczenia za uszczerbek na zdrowiu w polskich realiach ubezpieczeniowych. Towarzystwa wypłacają odszkodowanie na podstawie dokumentacji z poradni specjalistycznych lub wyników badań obrazowych, takich jak RTG czy rezonans magnetyczny. Wiele urazów, np. skręcenia kręgosłupa szyjnego czy drobne pęknięcia kości śródstopia, leczy się wyłącznie ambulatoryjnie. Takie przypadki również podlegają ocenie orzecznika i kwalifikują się do wypłaty gotówki.

Jak długo czeka się na odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu z OC sprawcy?

Na odszkodowanie z OC sprawcy czeka się zazwyczaj 30 dni od dnia złożenia zawiadomienia o szkodzie. Ten termin narzuca ubezpieczycielom art. 14 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych. W sytuacjach wyjątkowo trudnych proces może zostać wydłużony do 90 dni, jeśli ustalenie odpowiedzialności wymaga dodatkowych dowodów. Firma musi jednak wypłacić kwotę bezsporną w pierwszym terminie 30 dni. Pozostała część środków trafi na Twoje konto po ostatecznym wyjaśnieniu wszystkich okoliczności zdarzenia.

Czy odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu jest opodatkowane?

Odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu wypłacane osobom fizycznym nie podlega opodatkowaniu podatkiem dochodowym. Podstawą prawną jest art. 21 ust. 1 pkt 3 ustawy o PIT, który zwalnia takie świadczenia z danin publicznych. Nie musisz wpisywać otrzymanej kwoty do deklaracji PIT;37 ani żadnego innego formularza rocznego. Dotyczy to zarówno pieniędzy otrzymanych z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, jak i odszkodowań z prywatnych polis NNW czy obowiązkowego ubezpieczenia OC sprawcy wypadku drogowego.

Co zrobić, gdy ubezpieczyciel przyznał zbyt niski procent uszczerbku?

W przypadku otrzymania zbyt niskiej wyceny uszczerbku złóż pisemną reklamację do ubezpieczyciela w terminie do 3 lat od decyzji. Do wniosku dołącz opinię niezależnego lekarza orzecznika lub nową dokumentację z przebiegu rehabilitacji. Jeśli ubezpieczyciel odrzuci Twoje argumenty, skieruj sprawę do Rzecznika Finansowego, który przeprowadzi bezpłatne postępowanie interwencyjne. Ostatecznością jest droga sądowa, gdzie biegły powołany przez sąd oceni Twój rzeczywisty uszczerbek na zdrowiu i pomoże uzyskać wyższe świadczenie pieniężne.

Czy za pęknięte żebro lub skręcenie kostki należy się odszkodowanie?

Tak, pęknięte żebro oraz skręcenie kostki to typowe urazy, za które należy się odszkodowanie z polisy NNW lub OC. Za skręcenie stawu skokowego ubezpieczyciele przyznają zazwyczaj od 1 do 3 proc. uszczerbku, zależnie od stopnia uszkodzenia więzadeł. Pęknięcie jednego żebra bez powikłań to często 2 proc. sumy ubezpieczenia. Dokładna kwota zależy od tabeli norm oceny procentowej, którą każda firma ubezpieczeniowa dołącza do ogólnych warunków umowy (OWU) dostępnych w momencie zakupu polisy.

Czy można starać się o odszkodowanie, jeśli wypadek był z mojej winy?

Nie otrzymasz odszkodowania z polisy OC sprawcy, jeśli to Ty spowodowałeś wypadek, ale możesz liczyć na wypłatę z własnego ubezpieczenia NNW. Polisy następstw nieszczęśliwych wypadków działają niezależnie od winy ubezpieczonego. Świadczenie zostanie wypłacone, gdy dojdzie do trwałego uszczerbku na zdrowiu potwierdzonego przez komisję lekarską. Warto sprawdzić warunki swojej polisy grupowej w zakładzie pracy, ponieważ często obejmują one zdarzenia powstałe z winy umyślnej lub wskutek rażącego niedbalstwa kierowcy.

Czy uszczerbek na zdrowiu obejmuje również blizny po operacji?

Trwałe blizny pooperacyjne oraz powypadkowe stanowią podstawę do uznania uszczerbku na zdrowiu, ponieważ powodują widoczne oszpecenie ciała. Lekarze orzecznicy oceniają ich długość, barwę oraz wpływ na funkcje ruchowe sąsiednich stawów. Blizna na widocznym miejscu, np. na twarzy lub szyi, jest wyceniana wyżej i może oznaczać od 3 do 10 proc. uszczerbku. W przypadku blizn pooperacyjnych ubezpieczyciel bada, czy zabieg był bezpośrednim skutkiem wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową w Twojej polisie.

Przeczytaj także: